شکستگی استابولوم چیست؟ روش های درمان آن کدام اند؟
شکستگی در لگن یا استابولوم، یکی از جدیترین آسیبهایی است که توسط جراحان ارتوپدی و متخصص و جراح لگن درمان میشود. شکستگی استابولوم معمولا به خاطر یک حادثه مانند تصادف و سقوط از ارتفاع رخ میدهد. این نوع آسیب دیدگی نیاز به درمان سریع و به موقع دارد زیرا که ممکن است با عوارض شدیدتری همراه بشودهرچن که افراد در همه ی سنین ممکن است دچار شکستگی استابولوم شوند اما در در افراد مسن به دلیل وجود پوکی استخوان این بیماری شایع تر است در این مقاله ما درباره شکستگی استابولوم چیست؟ و روش های درمان آن و هم چنین مراقبت های بعد از آسیب دیدگی می پردازیم با ما همراه باشید.
شکستگی استابولوم چیست؟
شکستگی استابولوم یک شکستگی در حفره بزرگ فنجانی بوده، که یک کاسه استخوانی در استخوان لگن است که سر استخوان ران به آن متصل است ودر قسمت تحتانی لگن قرار گرفته و توسط استخوانهای ایلیوم، ایسکیوم و شرمگاهی احاطه شده است. استابولوم به سر استخوان ران وصل شده و مفصل ران را تشکیل میدهد. شکستگی استابولوم میتواند باعث از دست دادن حرکت و عملکرد فرد شود. این شکستگیها معمولاً در اثر ضربه شدید مانند تصادفات رانندگی یا سقوط از ارتفاع و یا ضربه شدید وارد شده به لگن رخ میدهند.
شکستگیهای استابولوم میتواند به اشکال مختلفی رخ دهد، از جمله:
- شکستگیهای ساده: این شکستگیها شامل یک یا دو قطعه از استخوان هستند که آسیب زیادی ندیده و به راحتی قابل جااندازی هستند.
- شکستگیهای چند قطعهای: این نوع از شکستگی و آسیب شدیدتر است و شامل آسیب چندین قطعه از استخوان می که ممکن است به راحتی جااندازی نشوند.
- شکستگیهای فرورفته: این شکستگیها شامل قطعاتی از استخوان هستند که به داخل حفره حقهای فرو رفتهاند و آسیب شدیدی به آنها وارد شده است.
شکستگی استابولوم باعث ایجاد درد غیرقابل تحمل در ناحیه لگن میشود. درد گاهی با حرکت بدتر هم خواهد شد. اگر شکستگی موجب آسیب به اعصاب شود، بیمار احساس بیحسی یا سوزن سوزن شدن در پا را حس خواهد کرد. به صورت کلی چون شکستگی استابولوم اغلب به دلیل عوامل خارجی رخ میدهد، تشخیص آن در بیمارستان و با سیتیاسکن انجام خواهد شد.
علائم شکستگی استابولوم
درد شدید در لگن
تورم و کبودی در لگن
عدم توانایی راه رفتن یا تحمل وزن بر روی پای آسیب دیده
کاهش دامنه حرکتی در لگن
درمان شکستگی استابولوم به نوع و شدت شکستگی بستگی دارد. شکستگیهای ساده معمولاً با گچگیری یا آتلگیری درمان میشوند. شکستگیهای چند قطعهای و شکستگیهای فرورفته معمولاً نیاز به جراحی دارند.
هدف از جراحی، بازگرداندن استخوان به موقعیت آناتومیک اصلی خود و تثبیت آن در جای خود است. این کار معمولاً با استفاده از پیچها، میلهها یا صفحههای فلزی انجام میشود.
عوارض احتمالی شکستگی استابولوم عبارتند از:
آرتروز زودرس مفصل ران
عفونت
نکروز استخوان
مشکلات عصبی
درمان شکستگی استابولوم مانند درمان شکستگی لگن به الگوی شکستگی و شدت آسیب فرد بیمار بستگی دارد. اگر شکستگی ثابت باشد و استخوانها سر جای خود قرار گرفته باشند، ممکن است اصلاً جراحی شکستگی استابولوم انجام نشود. به صورت کلی درمان شکستگی استابولوم شامل موارد زیر است:
درمان غیر جراحی
گچگیری: گچگیری برای تثبیت استخوان در جای خود استفاده میشود. معمولاً برای شکستگیهای ساده استفاده میشود.
آتلگیری: آتلگیری یک روش غیر تهاجمی برای تثبیت استخوان در جای خود است. معمولاً برای شکستگیهای ساده استفاده میشود.
درمان جراحی
جااندازی باز و فیکساسیون داخلی (ORIF): ORIF یک روش جراحی است که در آن استخوان شکسته شده به موقعیت آناتومیک اصلی خود بازگردانده میشود و سپس با پیچها، میلهها یا صفحههای فلزی تثبیت میشود. ORIF معمولاً برای شکستگیهای چند قطعهای و شکستگیهای فرورفته استفاده میشود.
آرتروسکوپی: آرتروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که در آن از یک دوربین کوچک برای مشاهده داخل مفصل استفاده میشود. آرتروسکوپی گاهی اوقات برای شکستگیهای استابولوم استفاده میشود، به ویژه اگر شکستگی ساده باشد یا اگر بیمار دارای سایر مشکلات پزشکی باشد که جراحی باز را دشوارتر میکند.
پس از جراحی، بیمار معمولاً برای چند هفته از گچگیری یا آتل استفاده میکند. پس از برداشتن گچ یا آتل، باید فیزیوتراپی را برای بازیابی دامنه حرکتی و قدرت خود انجام دهد.
تصمیم گیری در مورد اینکه کدام روش جراحی برای شکستگی استابولوم مناسب است، به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نوع و شدت شکستگی، سن و سلامت کلی بیمار، و ترجیحات بیمار.
مدت زمان بهبودی شکستگی استابولوم
مدت زمان بهبودی از شکستگی استابولوم به نوع و شدت شکستگی بستگی دارد. شکستگیهای ساده معمولاً در عرض چند هفته بهبود مییابند. شکستگیهای چند قطعهای و شکستگیهای فرورفته ممکن است شش ماه یا بیشتر طول بکشد تا بهبود یابند.
با تشخیص و درمان زودهنگام، اکثر بیماران با شکستگی استابولوم میتوانند به طور کامل بهبود یابند. با این حال، باید درباره عوارض احتمالی شکستگی استابولوم بدانید و با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای روش های مختلف درمان صحبت کنید.
یکی از مهمترین موارد در موفقیتآمیز بودن عمل جراحی شکستگی استابولوم، انتخاب بهترین فوق تخصص و جراح لگن در تهران است. دکتر میثم باایمان اسکویی یکی از بهترین متخصصین جراحی ارتوپدی در ایران هستند. جهت رزرو نوبت در کلینیک دکتر اسکویی همین الان با شماره 02126712844 | 02126712848 تماس بگیرید.
)
مشاهده نظرات بیشتر...